Vergi Uzlaşma İstemi

….. ……………….. VERGİ  DAİRESİ UZLAŞMA KOMİSYONU BAŞKANLIĞI’NA

UZLAŞMA TALEBİNDE BULUNANIN

ADI ve SOYADI                                  : (Ad, Soyad, TC, Adres)

ADRESİ                                              : …………………

HESAP NUMARASI                           : ………………..

TEBLİĞ EDİLEN İHBARNAMENİN 

DÜZENLENME ve TANZİM TARİHİ   :

CİLT VE SIRA NUMARALARI          : 

İHBARNAME TEBLİĞ TARİHİ         :       

AÇIKLAMALAR                                  :

Yukarıda ihbarnamenin tarih ve numaralarını, aşağıda dönemini, vergi ve ceza nev’ileri ile miktarlarını belirttiğim tarhiyatlar üzerine uzlaşmak istiyorum.

Dilekçemin kabulü ile komisyona davet edileceğim gün ve saatin bildirilmesini  saygılarımla arz ederim.

 (Tarih)

(Mükellef veya Vekilinin Adı  Soyadı)

(İmzası)

                Uzlaşma Talep Edilen Vergi ve Cezaların Miktarları

                    VERGİNİN                                        CEZANIN

DÖNEMİ          NEV’İ             MİKTARI      NEV’İ             MİKTARI

…………….        ………………..        ………………..     ……………          ……………………

…………….        ………………..        ………………..     ……………          ……………………

…………….        ………………..        ………………..     ……………          ……………………

…………….        ………………..        ………………..     ……………          ……………………

…………….        ………………..        ………………..     ……………          ……………………

…………….        ………………..        ………………..     ……………          ……………………