Ödenmeyen İlaç Bedelinin Ödenmesine Karar Verilmesi Davası Dilekçesi
… İŞ MAHKEMESİ’NE
……
DAVACI:
VEKİLİ:
DAVALI: Sosyal Sigortalar Kurumu Başkanlığı/ANKARA
DAVA KONUSU: Ödenmeyen ilaç bedelinin ödenmesi istemi
AÇIKLAMALAR:
1- Müvekkilim davalı kurumun emeklisidir. Kalp rahatsızlığı bulunmaktadır. ……………… Hastanesi, …………. Uzmanları ve ……… Uzmanlarından kullanan Sağlık Kurulu raporu ile ……… adlı ilacı kullanması gerektiğini belirtmişlerdir.
2- Davalı kurum, bu ilacın bedelini çeşitli bahaneler göstererek ödemekten kaçınmaktadır. Bu durumda müvekkilim için hayati öneme sahip olan bu ilacın bedelinin Sosyal Sigortalar Kurumu tarafından karşılanması için bu davayı açmak zarureti hâsıl olmuştur.
DELİLLER: Her tür delil.
HUKUKİ SEBEPLER: 506 sayılı K. md. 33/c, 34 ve ilgili mevzuat.
TALEP SONUCU: Yukarıda kısaca açıklanan nedenlerle davanın kabulü ile, müvekkilimin Sağlık Kurulu Raporu gereğince kullanmak zorunda olduğu …….. adlı ilacın bedelinin Sosyal Sigortalar Kurumu tarafından karşılanmasına, yargılama giderleri ve ücreti vekâletin davalı kuruma yüklenmesine karar verilmesini davacı vekili olarak saygılarımla arz ve talep ederim. …/…/…
Davacı Vekili
Adı ve Soyadı
İmza